O processo de acreditação e seus impactos na eficiência de hospitais privados no Brasil
tese_doutorado
Pesquisadores e gestores do setor de saúde têm enfrentado consideráveis desafios relacionados ao aumento dos custos, em especial, devido à ineficiência na gestão dos recursos de saúde nas organizações de saúde. Nesse contexto, a acreditação tem sido disseminada como uma estratégia para promover mudanças organizacionais que visam melhorar a qualidade e a eficiência nessas organizações. Nessa perspectiva, o objetivo desta pesquisa foi descrever o processo de acreditação e compreender seus impactos na eficiência de hospitais privados no Brasil. No Brasil, os hospitais são as organizações que mais demandam recursos para a saúde, e o sistema privado apresenta uma tendência de reduzir recursos investidos nos últimos anos. Assim, por meio da combinação de metodologias - Cadeia de Markov, Análise Envoltória de Dados - Data Envelopment Analysis (DEA), além de modelos econométricos e ferramentas de estatísticas descritivas - os resultados e as discussões apresentados permitem observar o processo de acreditação de hospitais privados no Brasil como um sistema dinâmico, que evolui a partir do estado de hospital sem certificação, e com transições entre os estados de certificação nacional, majoritariamente, para o estado de certificação internacional, posteriormente, mantendo ou não a certificação nacional. Quanto aos impactos da certificação na eficiência de hospitais privados no Brasil, os resultados indicam que essas estratégias podem contribuir para aperfeiçoar a eficiência e também estender os benefícios da acreditação ao longo do tempo. Outros resultados indicam os impactos da estrutura de propriedade, igualmente importantes para identificar estratégias para melhorar a qualidade e a eficiência na saúde.
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