Investigação de bactérias gram-negativas multirresistentes de importância clínica em pescados marinhos comercializados na cidade de Vila Velha, Espírito Santo.

Abstract

Antimicrobial resistance is one of the main public health problems worldwide today. However, the problem of bacterial resistance is not restricted to healthcare environments, but includes different ecological spheres (human, animal, and environmental), which has been addressed as a One Health concept. In this context, the importance of investigating the presence of bacteria with clinically important resistance profiles in the environment, in animals, and food has been increasingly emphasized. In the last ten years, for example, bacteria with clinical resistance genes have been found in fresh seafood and on coastal beaches in different countries around the world. The objective of this work was to evaluate the occurrence of clinically important multidrug-resistant Gram-negative bacteria in seafood sold in the city of Vila Velha, Espírito Santo. The samples were of two species of crustacean (shrimp) and one of fish (mackerel) and were purchased at a fishery located in the city of Vila Velha. Samples were enriched in buffered peptone water and then plated on MacConkey agar supplemented with ceftiofur and MacConkey agar supplemented with colistin. Colonies with different morphologies were isolated and had their antimicrobial susceptibility profiles evaluated by antibiogram using the disk-diffusion method. In the antibiogram itself, the screening of phenotypic profile of extended-spectrum beta-lactamase (ESBL) has already been carried out. Isolates grownt on colistin-supplemented plates were subjected to the colistin agar spot screening test (CAST) to screen for plasmid mediated colistin resistance (MCR). Eleven colonies were isolated from different samples and all showed colonial morphological characteristics suggestive of Gram negative non-fermenting bacteria. None of the isolates showed a multidrug resistance profile and they were sensitive to most antimicrobials tested. The observed resistances were suggestive of mechanisms of intrinsic resistance of this group of bacteria. However, some isolates showed resistance to antimicrobials such as cefepime, meropenem, and piperacillin/tazobactam, which represents a risk to human health, since they are used in hospitals to treat serious infections. In addition, one isolate showed a phenotype suspected of ESBL production.

A resistência antimicrobiana é um dos principais problemas de saúde pública atualmente, em todo o mundo. Entretanto, o problema da resistência bacteriana não está restrito apenas a ambientes de cuidados de saúde, mas engloba as diferentes esferas ecológicas (humana, animal e ambiental), o que vem sendo abordado como conceito de Saúde Única. Nesse âmbito, cada vez mais se tem enfatizado a importância de investigar a presença de bactérias com perfis de resistência clinicamente importantes no ambiente, em animais e em alimentos. Nos últimos dez anos, por exemplo, foram encontradas bactérias com genes de resistência clínica em pescados frescos e em praias costeiras em diferentes países no mundo. O objetivo deste trabalho foi avaliar a ocorrência de bactérias Gram-negativas multirresistentes de importância clínica em pescados comercializados na cidade de Vila Velha, Espírito Santo. As amostras foram de duas espécies de crustáceo (camarão) e uma de peixe (cavalinha) e foram compradas em uma peixaria localizada na cidade de Vila Velha. As amostras foram submetidas a um processo de enriquecimento em água peptonada tamponada e, em seguida, semeadas em ágar MacConkey suplementado com ceftiofur e ágar MacConkey suplementado com colistina. Colônias com diferentes morfologias foram isoladas e tiveram seus perfis de suscetibilidade antimicrobiana avaliados por antibiograma pelo método de disco-difusão. No próprio antibiograma já foi feita a triagem de perfil fenotípico de betalactamases de espectro estendido (ESBL). Isolados que cresceram nas placas suplementadas com colistina foram submetidos ao teste de triagem de ponto em ágar de colistina (CAST), para triagem de resistência à colistina mediada por plasmídeos (MCR). Foram isoladas 11 colônias das diferentes amostras e todas apresentaram características morfológicas coloniais sugestivas de bactérias Gram-negativas não-fermentadoras. Nenhum dos isolados apresentou perfil de multirresistência e os mesmos foram sensíveis à maioria dos antimicrobianos testados. As resistências observadas foram sugestivas de mecanismos de resistência intrínseca desse grupo de bactérias. No entanto, alguns isolados apresentaram resistência a antimicrobianos como cefepima, meropenem e piperacilina/tazobactam, o que representa um risco à saúde humana, visto que os mesmos são utilizados em hospitais no tratamento de infecções graves. Além disso, um isolado apresentou fenótipo suspeito de produção de ESBL.